Пример заполнения декларации пожарной безопасности для административного здания 

                         Зарегистрирована 
	
Отдел надзорной деятельности N-го района ГУ МЧС России по
 г.N-ску 

___________________________________________
 (Наименование органа Министерства Российской
    Федерации по делам гражданской обороны,
      чрезвычайным ситуациям и ликвидации
      последствий стихийных бедствий <*>)
 
"____"_________  2014 г.
 
Регистрационный N 1234567

 ДЕКЛАРАЦИЯ
 ПОЖАРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ 

     Настоящая декларация составлена в отношении            
	
Общество с ограниченной ответственностью "Компания" 
	
(Указывается организационно-правовая форма юридического лица или фамилия, 

	
имя, отчество физического лица, которому принадлежит объект защиты; 

	
функциональное назначение; полное и сокращенное наименование (в случае, если имеется),
                                              в том числе фирменное наименование объекта защиты) 

     
      Основной государственный регистрационный номер записи о государственной
      регистрации юридического лица                                  1234567891012
      
      Идентификационный номер налогоплательщика       1234567890
      
      Место нахождения объекта защиты         г.N-ск, ул.Иванова, 1234, лит.А
                                                                 (Указывается адрес фактического места нахождения объекта защиты)
      
      Почтовый и электронный адреса, телефон, факс юридического (физического)
      лица, которому принадлежит объект защиты г.N-ск, ул.Иванова, 1234, лит.А, ааааа@mail.ru, тел/факс 8(812) 123-45-67

№ п/п 
	Наименование раздела 
	
I 
	Оценка пожарного риска <**>, обеспеченного на объекте защиты
 (Заполняется, если проводился расчет риска. В разделе указываются расчетные значения уровня пожарного риска и допустимые уровня пожарного риска, а также комплекс выполняемых инженерно-технических и организационных мероприятий для допустимого значения уровня пожарного риска) 

	
---------------- (оценка риска не проводилась)

II 
	Оценка возможного ущерба имуществу третьих лиц от пожара
 (Заполняется самостоятельно, исходя из собственной оценки возможного ущерба имуществу третьих лиц от пожара, либо приводятся реквизиты документов страхования <***>) 

	
-------------------

III 
	Перечень федеральных законов о технических регламентах и нормативных документов по пожарной безопасности, 
выполнение которых должно обеспечиваться на объекте защиты
 (В разделе указывается перечень статей (частей, пунктов) федеральных законов о технических регламентах и нормативных документов по пожарной безопасности для конкретного объекта защиты) 

	

1. В соответствии с п.4 Правил противопожарного режима в Российской Федерации (утверждены Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390 "О противопожарном режиме") в организации назначено лицо, ответственное за пожарную безопасность, которое обеспечивает соблюдение требований пожарной безопасности на объекте.
 
2. В соответствии с п.3 Правил противопожарного режима в Российской Федерации (утверждены Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390 "О противопожарном режиме") лица допускаются к работе на объекте только после прохождения обучения мерам пожарной безопасности.
 
3. В соответствии с п.2 Правил противопожарного режима в Российской Федерации (утверждены Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390 "О противопожарном режиме") разработана и утверждена инструкция о мерах пожарной безопасности в соответствии с требованиями, установленными разделом XVIII Правил противопожарного режима в РФ, в том числе отдельно для каждого пожаровзрывоопасного и пожароопасного помещения категории В1 производственного и складского назначения. Инструкции о мерах пожарной безопасности доведены до всех работников в ходе проведения противопожарных инструктажей.
 
4. В соответствии с п.20 Правил противопожарного режима в Российской Федерации (утверждены Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390 "О противопожарном режиме") на дверях помещений складского и технического назначения вывешены таблички с обозначением их категорий по взрывопожарной и пожарной опасности, а также класса зоны в соответствии с главами 5, 7 и 8 Федерального закона "Технический регламент о требованиях пожарной безопасности". 

5. В соответствии с п.12 Правил противопожарного режима в Российской Федерации (утверждены Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390 "О противопожарном режиме") в организации разработана инструкция о действиях персонала по эвакуации людей при пожаре, а также проводятся не реже 1 раза в полугодие практические тренировки лиц, осуществляющих свою деятельность на объекте.
 
6. В соответствии с п.6 Правил противопожарного режима в Российской Федерации (утверждены Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390 "О противопожарном режиме") в помещениях вывешены таблички с номером телефона для вызова пожарной охраны.
 
7. В соответствии с разделом XIX Правил противопожарного режима в Российской Федерации (утверждены Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390 "О противопожарном режиме" ) помещения обеспечены огнетушителями.
 
8. В соответствии с разделом XIX Правил противопожарного режима в Российской Федерации (утверждены Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390 "О противопожарном режиме") на каждый огнетушитель, установленный на объекте, разработан эксплуатационный паспорт и нанесены порядковые номера на корпуса.
 
9. Учет наличия, периодичности осмотра и сроков перезарядки огнетушителей ведется в специальных журналах в соответствии с СП 9.13130.2009 "Техника пожарная. Огнетушители. Требования к эксплуатации": 

- журнал технического обслуживания огнетушителей; 

- журнал проведения испытаний и перезарядки огнетушителей; 

- журнал учета огнетушителей на объекте.
 
10. В соответствии с п.61 Правил противопожарного режима в Российской Федерации (утверждены Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390 "О противопожарном режиме") обеспечено исправное состояние систем и средств противопожарной защиты объекта (автоматических (автономных) установок пожаротушения, автоматических установок пожарной сигнализации, установок систем противодымной защиты, системы оповещения людей о пожаре, средств пожарной сигнализации, противопожарных дверей, противопожарных и дымовых клапанов, защитных устройств в противопожарных преградах) и организовано не реже 1 раза в квартал проведение проверки работоспособности указанных систем и средств противопожарной защиты объекта с оформлением соответствующего акта проверки.         
 
11. В соответствии с п.55 Правил противопожарного режима в Российской Федерации (утверждены Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390 "О противопожарном режиме") обеспечена исправность источников наружного противопожарного водоснабжения и внутреннего противопожарного водопровода и организовано проведение проверок их работоспособности не реже 2 раз в год (весной и осенью) с составлением соответствующих актов. 

Направление движения к пожарным гидрантам и водоемам, являющимся источником противопожарного водоснабжения, обозначено указателями с четко нанесенными цифрами расстояния до их месторасположения. 

12. Организация и проведение противопожарных инструктажей выполняется в соответствии с приказом МЧС РФ от 12 декабря 2007 г. N 645 "Об утверждении Норм пожарной безопасности "Обучение мерам пожарной безопасности работников организаций" (с изменениями от 22 июня 2010 г.)
 
13. В соответствии с п.7 Правил противопожарного режима в Российской Федерации (утверждены Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390 "О противопожарном режиме") в помещениях организации размещены планы эвакуации людей при пожаре. На планах эвакуации людей при пожаре обозначены места хранения первичных средств пожаротушения.
 
14. В соответствии с п.35 Правил противопожарного режима в Российской Федерации (утверждены Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390 "О противопожарном режиме") запоры на дверях эвакуационных выходов обеспечивают возможность их свободного открывания изнутри без ключа.
 
15. В соответствии с п.36 Правил противопожарного режима в Российской Федерации (утверждены Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390 "О противопожарном режиме") эвакуационные пути и выходы всегда содержатся в надлежащем состоянии (не загромождены, не блокированы).
 
16. В соответствии с п.74 Правил противопожарного режима в Российской Федерации (утверждены Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390 "О противопожарном режиме") противопожарные расстояния между зданиями не загромождены.
 
17. В соответствии с п.75 Правил противопожарного режима в Российской Федерации (утверждены Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390 "О противопожарном режиме") обеспечено исправное содержание дорог, проездов и подъездов к зданию, наружным пожарным лестницам и пожарным гидрантам.
 
18. В соответствии с п.77 Правил противопожарного режима в Российской Федерации (утверждены Постановлением Правительства РФ от 25.04.2012 N 390 "О противопожарном режиме") прилегающая к зданию территория очищена от горючих отходов, мусора, тары и сухой растительности. 

     
 
Настоящую декларацию разработал
 
Директор Иванов И.И.                            ________________________
 (Должность, фамилия, инициалы)                     (Подпись)
 
 "___" _____ 2014 г.
                 М.П.